Sedacja podtlenkiem azotu ( tzw gazem rozweselającym) powoduje stan odprężenia, rozluźnienia i uspokaja. Jako główną zaletę działania podtlenku azotu, podaje się brak pamięci wstecznej. Podtlenek znosi reakcje lękowe i osłabia refleks, ale ma słabe działanie przeciwbólowe, dlatego zaleca się przeprowadzenie leczenia stomatologicznego w znieczuleniu miejscowym.
Wskazania do wykonania zabiegu z użyciem podtlenku azotu:
- Osoba współpracująca, wykazująca się nasilonym lękiem przed leczeniem stomatologicznym.
- Silny odruch wymiotny.
- Nadpobudliwość nerwowa, padaczka, astma (w okresie bezobjawowym).
- Hemofilia – użycie podtlenku może dać szansę uniknięcia iniekcji
Przeciwwskazania:
- Brak współpracy pacjenta.
- Brak kontaktu werbalnego z pacjentem.
- Spożycie obfitego posiłku bezpośrednio przed zabiegiem (zaleca się dwugodzinną przerwę od posiłku, napoju).
- Stany niedrożności górnych dróg oddechowych – szczególnie ważne zachowanie drożności nosa: przeziębienie, przerosty migdałków, stan po przebytej infekcji górnych dróg oddechowych – wskazany czas karencji około 2 tygodnie.
- Pierwszy trymestr ciąży.
- Choroby psychiczne.
- Choroby płuc: rozedma płuc, rozstrzenie oskrzeli, odma opłucnowa, przewlekła choroba oskrzelowo-płucna.
- Niedobór witaminy B12 (zwiększone ryzyko u wegetarian i alkoholików), u osób z nierozpoznanym subklinicznym niedoborem wit. B12 toksyczność zastosowania podtlenku była podawana po jednej ekspozycji.
- Wrodzona wada serca.
- Stwardnienie rozsiane, porfiria, miastenia gravis.
- Narkomania